确因病情需要延长治疗期限的

简易流程体检方法:患者持相关病历和检查材料到相关医院医保科申请简易流程,专家审查合格后会省去之后的现场体检,而部分病种的待遇将会更快到位,从而缩短时间,减轻患者经济负担

可委托型体检的病种:

在经办过程中,近些年也开展了更灵活和人性化的措施,比如在初检体检方面,除现场体检外还增加了简易流程体检和委托型体检

本文来源:华商网-华商晨报

确因病情需要延长治疗期限的,需要重新办理审批手续另外,家庭病床,治疗终结时,由本人与定点医院直接结算自负部分

当参保人员所患疾病符合沈阳市门诊规定病种的病种种类以及病种认定标准时,即可以申请办理特病待遇

沈阳市医保局相关人员表示,为了把好医保基金的出口关,享受特病待遇的患者检查脑垂体正常还要每年进行复检

特病患者须每年进行复检

医保局工作人员表示,对于因病行动不便的老人,也可申请办理治疗型家庭病床

符合下列三个条件的患者,即符合住院条件的;本人生活不能完全自理的;到定点医疗机构住院确有困难,且需系统治疗的都可以申请办理

据悉,复检同样也是要求患者本人到现场体检但对于身体特别不好、常年瘫痪在床或年龄过大的患者,如果实在无法到现场进行体检,须向相关医院的医保科提出申请,医院经过严格审查、并对患者身体状况进行认可后,可派医生上门体检

31个病种能够申请“特病”

委托型体检方法:患者持相关病历和检查材料到医院医保科申请办理,医院安排体检时间和相关专家进行审核

行动不便患者可申请“家庭病床”

目前,沈阳市脑垂体微腺瘤 6mm医疗保险开展了31类门诊规定病种,基本覆盖了需长期在门诊规律治疗的常见病、慢性病和重大疾病,切实减轻患者医疗费用的负担

pci(ptca)术后一年内的抗凝治疗、器官移植术后抗排斥治疗、膀胱灌注、恶性肿瘤放疗、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗、其他血管支架术后抗凝治疗、冠状动脉旁路移植术后治疗、乳腺癌内分泌治疗、前列腺癌内分泌治疗

家庭病床的申报程序是:具备医疗保险家庭病床承办资格的基本医疗保险定点医院,经治医生提出申请(一次有效),医保科(办)同意;由定点医院向沈阳市医保局进行网上申报登记后生效;建立家庭病床时间不超过2个月

昨日,沈阳市社会医疗保险管理局详细讲解了办理门诊规定病种(俗称“特病”)医保的申请和体检办法,其中9个病种可男性垂体功能检查走简易体检程序

现场体检方法:参保患者在医院初审合格登记后,根据安排本人到指定医院进行体检

本报讯(华商晨报 华商响网记者 杨宇 常旭)患上啥样的病才能够申请特病医保?体检程序又是怎样的?

门诊规定病种初审体检方式:

偏执型精神病、脑垂体前叶功能减退症、进行性核上性麻痹

不过,沈阳市医保局相关人员再三强调,为了保证特病待遇认定的公平、公正,同时也不影响医生正常工作,绝大多数患者还是须到医院进行现场体检,除非极特殊的情况才可能进行上门体检

记者了解到,特病待遇分为初检和年检,初检条件和方法相对更严苛,主要是为了避免装病及冒名顶替情况的出现

办理家庭病床的病种范围包括:一是癌症(晚期);二是糖尿病并发症;三是心脑血管疾垂体泌乳素偏高的危害病及并发症;四是慢性肺心病

可走简易流程体检的病种:

须现场体检的病种:

糖尿病合并症、高血压合并症、冠心病陈旧性心梗、重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病(脓疱型、关节病型、红皮病型)、骨髓增生异常综合症、真性红细胞增多症、白塞氏病、再生障碍性贫血、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化(抗病毒治疗)、慢性丙型肝炎(抗病毒治疗)、血友病、肺源性心脏病(心功能3级)、风湿性心脏病(心功能3级)、类风湿性关节炎、慢性肾功能不全(失代偿期)、脑垂体泌乳素瘤、尿毒症透析


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